Acasă English

București – Toronto – Stockholm, 1921–1923

Ce a descoperit Paulescu înaintea echipei din Toronto

Concluzia împărțită

Portret fotografic al tânărului Nicolae Paulescu, cu mustață, în costum închis la culoare, privire spre stânga.

Dovada din 1921

București

31 august 1921

Dovada la animale, separată de tratamentul la om

Toronto ianuarie 1922

Nicolae Paulescu, la Paris. Articolul lui din 31 august 1921 a adus dovada la animale; tratamentul la om a venit de la Toronto. Portret, autor necunoscut, domeniu public. Wikimedia Commons

La 31 august 1921, Nicolae Paulescu publica dovada că extractul de pancreas scade glicemia și corpii cetonici la câinii depancreatizați. Tratamentul clinic eficient și reproductibil la om a fost obținut la Toronto, în ianuarie 1922, după purificarea lui Collip. Istoricii nu cad de acord asupra sensului sintagmei «descoperirea insulinei». Mai jos: 15 momente alese din dosar și dosarul politic al lui Paulescu, cu acte.

Parcurge cele 15 momente

București

31 august 1921

Paulescu publică dovada efectului la câini.

Toronto

ianuarie 1922

Collip purifică extractul; tratamentul la om reușește.

Cronologia: 15 momente alese din dosar

Între 21 aprilie 1921 și 6 noiembrie 1923: ce s-a întâmplat în 15 momente alese, la Cluj, Iași, București, Paris, Liège, Toronto sau Stockholm, și la câte zile după momentul anterior. Alege momentul de sus și parcurge dosarul pas cu pas; lista completă rămâne mai jos.

  1. 21 aprilie 1921 Cluj

    Cluj: Paulescu își prezintă rezultatele

    În fața Societății de Biologie din Cluj, Paulescu arată că extractul de pancreas scade zahărul din sânge la câinii diabetici. Urmează Iași și București.

  2. 17 mai 1921 Toronto

    Toronto: Banting și Best încep experimentele

    La 26 de zile după Cluj, tânărul chirurg Banting și studentul Best încep lucrul în laboratorul profesorului Macleod, sub îndrumarea lui. Ideea lui Banting data din 31 octombrie 1920; până în august, cei doi obțin un extract eficient la câine.

  3. 19 mai 1921 Iași

    Iași: a doua prezentare a lui Paulescu

    La 2 zile după startul din Toronto, Paulescu își prezintă rezultatele la Iași, în fața filialei Societății de Biologie.

  4. 22 iunie 1921 București

    Manuscrisul pleacă spre Liège

    La 34 de zile după Iași, Paulescu trimite la Archives Internationales de Physiologie articolul complet: Recherche sur le rôle du pancréas dans l'assimilation nutritive.

  5. 23 iunie 1921 București

    București: a treia prezentare

    La o zi după trimiterea manuscrisului, Paulescu prezintă aceleași rezultate la București. Cele trei comunicări ajung la Paris.

  6. 23 iulie 1921 Paris

    Paris: 4 note, 9 experimente

    La 30 de zile după București, Comptes rendus des Séances de la Société de Biologie publică, în ședința din 23 iulie, cele 4 note scurte cu 9 experimente pe câini depancreatizați.

  7. 31 august 1921 Liège

    Liège: articolul complet apare tipărit

    La 106 zile după ce Banting și Best începuseră experimentele, Archives publică articolul integral: extractul scade glicemia, glicozuria și corpii cetonici la câinii depancreatizați.

  8. 14 noiembrie 1921 Toronto

    Toronto: prima comunicare Banting–Best

    La 75 de zile după articolul din Archives, Banting și Best își prezintă concluziile la Journal Clubul de fiziologie din Toronto. Urmează trimiterea spre tipar.

  9. 30 decembrie 1921 Toronto

    New Haven: Toronto iese în lume

    La 46 de zile după Journal Club, Banting prezintă extractele la reuniunea Societății Americane de Fiziologie de la New Haven.

  10. 11 ianuarie 1922 Toronto

    Primul om tratat: Leonard Thompson, 14 ani

    La 12 zile după New Haven, băiatul de 14 ani primește la Toronto General Hospital prima injecție, în grija clinicianului W. R. Campbell. Extractul e impur: abces steril, aproape niciun efect.

  11. 23 ianuarie 1922 Toronto

    Extractul purificat al lui Collip funcționează

    La 12 zile după prima injecție, extractul purificat de Collip e administrat în injecții zilnice repetate, iar Thompson se stabilizează. Băiatul trăiește cu tratament continuu încă 13 ani, până în 1935.

  12. 10 aprilie 1922 București

    Brevetul românesc nr. 6254: pancreina

    La 77 de zile după injecția reușită, Ministerul Industriei și Comerțului îi eliberează lui Paulescu brevetul pentru pancreină și procedeul de fabricație.

  13. 5 februarie 1923 București

    Paulescu îi scrie lui Banting

    Cu publicațiile din 1921 anexate, Paulescu îi cere lui Banting recunoașterea priorității. Banting nu răspunde niciodată.

  14. 25 octombrie 1923 Stockholm

    Stockholm: Nobelul merge la Banting și Macleod

    Cei 19 profesori ai Institutului Karolinska votează în secret: premiul pentru descoperirea insulinei se împarte între Banting și Macleod. Banting împarte de bunăvoie banii cu Best, iar Macleod cu Collip.

  15. 6 noiembrie 1923 București

    Protestul la președintele Comisiei Nobel

    La 12 zile după votul din 25 octombrie, Paulescu trimite la Stockholm articolul din august 1921 și cere dreptate, invocând prioritatea publicațiilor. Nu am identificat în sursele citate un răspuns al Comitetului.

Experimentul: ce făcea pancreina

Paulescu lucra pe câini depancreatizați, deci diabetici. Le injecta extract apos de pancreas în vena jugulară și măsura zahărul și corpii cetonici. Efectul ținea circa 12 ore, cu vârful la 2 ore după injecție.

  1. Glicemia scădea

    Zahărul din sânge cobora după fiecare injecție, uneori până la dispariția temporară a hiperglicemiei.

  2. Glicozuria scădea

    Zahărul din urină se reducea odată cu cel din sânge, la câinii depancreatizați.

  3. Cetonii scădeau

    Corpii cetonici din sânge și urină se împuținau vizibil la câinii depancreatizați, odată cu zahărul.

  4. Febra nu reproducea efectul

    Într-un experiment de control cu febră provocată până la 38,9 °C, glicemia nu s-a mișcat la fel. Febra singură nu reproduce schimbarea măsurată a glicemiei.

Concluziile articolului din Archives, 31 august 1921 (traducere din engleză)

Injecția cu extract pancreatic în vena jugulară a câinelui diabetic a dus la scăderea și chiar la suprimarea temporară a hiperglicemiei și glicozuriei.

Banting și Best țin în brațe un câine de laborator, pe acoperișul clădirii medicale, cu orașul în spate.
Banting și Best cu un câine de laborator, pe acoperișul clădirii medicale din Toronto. Ambele echipe experimentau pe câini depancreatizați. Banting, Best și un câine de laborator pe acoperișul clădirii medicale din Toronto. Thomas Fisher Rare Book Library, CC BY 2.0. Wikimedia Commons

În publicațiile din 1921, Paulescu demonstrase efectul la câini. În 1923 a administrat o versiune rafinată la doi pacienți, cu efect limitat; nu a produs tratamentul clinic eficient și reproductibil obținut la Toronto.

Controversa: prioritatea publicării

Cazul priorității se judecă pe patru piese: articolul din Toronto din februarie 1922, cele două scrisori ale lui Paulescu și procesul-verbal al votului de la Stockholm. O scrisoare din 1969 a lui Best recunoaște o eroare de traducere. Istoricii nu cad de acord asupra sensului sintagmei «descoperirea insulinei»: extracte pancreatice active mai publicaseră Zülzer, Scott, Murlin și Kramer sau Kleiner, iar tratamentul clinic eficient a venit de la Toronto.

  1. Traducerea greșită, februarie 1922

    În primul lor articol, Banting și Best scriu despre Paulescu că «injecțiile în venele periferice nu produc niciun efect». Paulescu scrisese că aceleași efecte se observă și când extractul e injectat într-o ramură a venei porte, nu numai într-o venă periferică. Formularea din Toronto e o traducere greșită; rămâne nesigur dacă ea a fost intenționată și nu există dovezi că ar fi hotărât Nobelul.

  2. Scrisoarea către Banting, 5 februarie 1923

    Paulescu trimite la Toronto publicațiile din 1921 și cere recunoașterea priorității. Nu primește niciun răspuns.

  3. Protestul la Stockholm, 6 noiembrie 1923

    La 12 zile după votul din 25 octombrie, Paulescu scrie președintelui Comisiei Nobel, anexează articolul din august 1921 și acuză încălcarea drepturilor sale. Nu am identificat în sursele citate un răspuns al Comitetului.

  4. Votul secret, 25 octombrie 1923

    Cei 19 profesori ai Institutului Karolinska împart premiul între Banting și Macleod «pentru descoperirea insulinei». Banting împarte de bunăvoie banii cu Best, Macleod cu Collip.

Banting și Best despre Paulescu, Journal of Laboratory and Clinical Medicine, februarie 1922

He states that injections into peripheral veins produce no effect and his experiments show that second injections do not produce such marked effect as the first.

Paulescu, Archives Internationales de Physiologie, 1921, citat de Rosenfeld ș.a., Acta Diabetologica, 2023

Une diminution ou même une suppression passagère de l'hyperglycémie et de la glycosurie s'observent aussi lorsqu'on injecte l'extrait pancréatique, non plus dans une veine périphérique, mais dans une branche de la veine porte.

Charles Best către Ion Pavel, 15 octombrie 1969 (traducere din engleză): recunoașterea unei erori de traducere. Scrisoarea e a lui Best, deși anecdota o pune pe seama lui Banting.

Regret foarte mult că a existat o eroare în traducerea noastră a articolului profesorului Paulescu.

Prima pagină îngălbenită a ziarului Toronto Daily Star din 1922, cu titlul despre descoperirea lui Banting.
Euforia din Toronto: prima pagină a Toronto Daily Star din 1922. Orașul își sărbătorea eroii. Prima pagină a Toronto Daily Star, 1922, domeniu public. Wikimedia Commons
Portret fotografic al lui Charles Best, tânăr cu părul pieptănat pe spate, în costum și cravată.
Charles Best în 1924. El a semnat scrisoarea din 1969, nu Banting. Charles Best, portret din 1924, domeniu public. Wikimedia Commons

Umbra: dosarul politic al lui Paulescu

Aceeași mână care a izolat pancreina a scris și a organizat ura antisemită. Faptele de mai jos sunt documentate într-un studiu din 2023 al revistei Acta Diabetologica și în cronologia Institutului Elie Wiesel. Nu le cităm textele violente. Le consemnăm datele, funcțiile și numerele.

  1. 1913: cartea

    Publică la București Fiziologia filozofică, cu subtitlul Spitalul, Coranul, Talmudul, Cahalul, Franc-Masoneria, un pamflet iudeofob.

  2. 1922: Uniunea Națională Creștină

    Co-fondează cu A. C. Cuza Uniunea Națională Creștină, partid de extremă dreapta. Sursele citate dau numai anul 1922, fără zi exactă.

  3. 4 martie 1923: LANC

    Co-fondează cu A. C. Cuza Liga Apărării Național Creștine, partid violent antisemit.

  4. 1926: alegeri și candidatură

    LANC ia 4,76% din voturi la alegerile generale. Paulescu candidează fără succes la Senat în județul Ilfov.

  5. 27 august 2003: omagiul anulat

    Academia Română, Asociația Europeană pentru Studiul Diabetului și Federația Internațională de Diabet conveniseră o serie de manifestări omagiale la Paris. Actul academic de la spitalul Hôtel-Dieu, cu conferința memorială «N.C. Paulescu» din 27 august 2003, cu placă și sculpturi ale lui Paulescu și Lancereaux, a fost anulat după acuzația Centrului European al Fundației Simon Wiesenthal.

Niciun rând din dosarul științific nu spală acest dosar, și niciun rând din acest dosar nu șterge publicarea dovezii la animale din august 1921. Pagina le ține pe amândouă în lumină.

Omul, pe scurt

Nicolae Paulescu s-a născut la 30 octombrie 1869, la București. A studiat medicina la Paris, unde și-a luat doctoratul în 1897, și s-a întors în 1900 ca șef al catedrei de fiziologie a Facultății de Medicină din București.

A predat și a condus laboratorul până la moarte, în iulie 1931. (Ziua exactă diferă de la o sursă la alta, așa că pagina dă numai luna.) Brevetul pancreinei e din 10 aprilie 1922.

Portret fotografic al tânărului Nicolae Paulescu, cu mustață, în costum închis la culoare, privire spre stânga.
Nicolae Paulescu, în tinerețe, la Paris. Portret, autor necunoscut, domeniu public. Wikimedia Commons
Fațada Facultății de Medicină din București, clădire monumentală cu coloane, fotografiată din stradă.
Facultatea de Medicină din București, unde Paulescu a condus catedra de fiziologie din 1900 până în 1931. Facultatea de Medicină din București. Korinna, CC BY-SA 3.0 RO. Wikimedia Commons

Joc: adevărat sau fals

Șase afirmații despre cazul Paulescu. Răspunde, apoi deschide fiecare explicație.

  1. 1

    Paulescu și-a publicat dovada la animale în 1921, înaintea primului articol al echipei din Toronto.

    Explicația

    Adevărat. Articolul complet a apărut la 31 august 1921, iar primul articol Banting–Best abia în februarie 1922. Publicarea singură nu închide însă discuția despre «descoperirea insulinei».

  2. 2

    Banting și Best au citat corect lucrarea lui Paulescu.

    Explicația

    Fals. I-au atribuit afirmația că injecțiile «nu produc niciun efect», o traducere greșită a lui «non plus ... mais». Best a recunoscut în scris eroarea de traducere la 15 octombrie 1969.

  3. 3

    Premiul Nobel din 1923 s-a împărțit între Banting și Best.

    Explicația

    Fals. Premiul a mers la Banting și Macleod, prin votul secret din 25 octombrie 1923. Banting și-a împărțit banii cu Best abia după aceea, de bunăvoie.

  4. 4

    Paulescu nu a administrat niciodată extractul unui om.

    Explicația

    Fals. În publicațiile din 1921 demonstrase efectul la câini, iar în 1923 a administrat o versiune rafinată la doi pacienți, cu efect limitat. Tratamentul clinic eficient a venit de la Toronto.

  5. 5

    Paulescu a co-fondat un partid de extremă dreapta în 1923.

    Explicația

    Adevărat. Liga Apărării Național Creștine, fondată la 4 martie 1923, după Uniunea Națională Creștină din 1922.

  6. 6

    Paulescu a primit Premiul Nobel mai târziu, pentru pancreină.

    Explicația

    Fals. Nu l-a primit niciodată. A murit în iulie 1931, iar despre protestul din 6 noiembrie 1923 sursele citate nu consemnează un răspuns al Comitetului.

Surse

Datele din cronologie vin din publicații sau documente cu zi exactă, iar diferențele de zile sunt calculate din date, nu copiate. Unde sursele se contrazic sau tac (ziua morții, ziua întemeierii Uniunii Naționale Creștine, paginația articolului din Archives), pagina spune ce se știe și notează dezacordul.

Bibliografia Academiei Române dă articolul din Archives la paginile 86–109; alte citări dau 85–109, iar unele sinteze dau totalul 26. Pagina nu folosește numărul de pagini ca statistică.

Textele violente ale lui Paulescu nu sunt citate. Dosarul politic consemnează date, funcții și numere, cu trimitere la studiul din 2023 și la cronologia Institutului Elie Wiesel.

Imagini

  • Portret, autor necunoscut, domeniu public. Wikimedia Commons
  • Charles Best, portret din 1924, domeniu public. Wikimedia Commons
  • Banting, Best și un câine de laborator pe acoperișul clădirii medicale din Toronto. Thomas Fisher Rare Book Library, CC BY 2.0. Wikimedia Commons
  • Facultatea de Medicină din București. Korinna, CC BY-SA 3.0 RO. Wikimedia Commons
  • Prima pagină a Toronto Daily Star, 1922, domeniu public. Wikimedia Commons