# Cazuri și jocuri pentru medici Interpretează trasee, explorează imagini și urmărește cazuri din date publicate. Materiale educaționale, cu surse și limite explicate în fiecare proiect. Pas cu pas ## De unde să începi Urmează ordinea propusă sau alege un pas. Proiectele se deschid în file noi. Bifele opționale rămân în acest browser. - De la caz la dovadă ↓ (https://mariuscomper.uk/pentru-medici/#journey-caz-si-dovada) - Corpul și reperele din manual ↓ (https://mariuscomper.uk/pentru-medici/#journey-corp-si-manual) 3 pași ### De la caz la dovadă Începe cu o interpretare proprie. Apoi compară trasee cu rezultate măsurate și vezi ce rezultate dau reguli de alarmă diferite. ### 1. Rezolvă un caz real ↗ (https://mariuscomper.uk/cazul-zilei/#caz) Alege răspunsul înainte de a deschide explicația. Verifică apoi ce fel de etichetă din sursă îl susține. Ce informație ți-a schimbat interpretarea? Exercițiu educațional pentru medici și studenți, cu înregistrări din baze de date medicale de cercetare. ### 2. Compară traseul cu rezultatul ↗ (https://mariuscomper.uk/bebelusul-pe-monitor/#toti-copiii) Urmărește un traseu CTG și compară evaluarea medicilor cu pH-ul măsurat la naștere. Ce ai putut observa în traseu și ce ai aflat abia din rezultat? 552 de nașteri anonimizate dintr-un spital din Cehia; material educațional, fără sfaturi medicale. ### 3. Compară regulile de alarmă ↗ (https://mariuscomper.uk/sepsisul-fara-febra/#regulile) Compară cazurile detectate și alarmele false pentru cele șase reguli prezentate în grafic și în tabel. Ce diferențe vezi între cazurile detectate și alarmele false ale acestor reguli? Fișe retrospective de terapie intensivă din două spitale; rezultatele nu stabilesc un prag clinic sigur. Continuă cu proiectele și colecțiile de mai jos. 3 pași ### Corpul și reperele din manual Compară un interval, un reper anatomic și o poziție de pe ecran cu datele din care provin. ### 1. Privește distribuția pulsului ↗ (https://mariuscomper.uk/pulsul-normal/ro/#ranges) Compară intervalele prezentate cu distribuția măsurată în aceeași populație. Ce diferență este între o valoare frecventă și o limită folosită în practică? Date de la adulți din SUA măsurați între 1999 și 2018; nu descriu populația României și nu diagnostichează. ### 2. Compară rinichii cu reperele vertebrale ↗ (https://mariuscomper.uk/where-your-organs-are/ro/#s-kidneys) Privește pozițiile observate pe tomografii și compară-le cu reperele din manual. Câtă variație ascunde un singur reper anatomic? Comparații pe tomografii ale unor pacienți, nu localizări ale organelor unui cititor. ### 3. Compară poziția indicată cu ecografia ↗ (https://mariuscomper.uk/creierul-vazut-prin-ecograf/#s-typical) Urmărește imaginile și măsurătorile din demonstrația despre deplasarea creierului. Ce măsurătoare te ajută să verifici poziția arătată pe ecran? Imagini dintr-un studiu cu 22 de pacienți; nu înlocuiesc neuronavigația sau judecata medicală. Continuă cu proiectele și colecțiile de mai jos. ## Exersează citirea cazurilor Trasee și imagini din proiecte bazate pe înregistrări medicale publicate. - Cazul zilei: un pacient real pe zi, pentru medici și studenți la medicină (https://mariuscomper.uk/cazul-zilei/) În fiecare zi, un caz real din baze de date medicale deschise: sunet de stetoscop, ECG, radiografie, CT pulmonar sau CTG. O întrebare, un minut, apoi ce s-a aflat de fapt la acel pacient. - Sepsisul fără febră: fișele reale a 2.506 pacienți de la terapie intensivă, oră cu oră, înaintea sepsisului (https://mariuscomper.uk/sepsisul-fara-febra/) Fișele a 40.335 de internări la terapie intensivă din două spitale americane. La 65% dintre pacienții cu sepsis, nicio temperatură notată în cele 12 ore dinaintea momentului datat al sepsisului nu ajungea la 38 °C. - Inima bebelușului pe monitor: ce au văzut medicii pe traseu și cum s-au născut copiii (https://mariuscomper.uk/bebelusul-pe-monitor/) Ultima oră dinaintea dilatației complete, din 506 nașteri reale de la Brno: traseul CTG, ce au spus nouă obstetricieni și pH-ul copilului la naștere. Când majoritatea au numit traseul patologic, 29 din 55 de copii au avut pH normal. - Creierul văzut prin ecograf: cât de departe e tumora de locul arătat de neuronavigație (https://mariuscomper.uk/creierul-vazut-prin-ecograf/) Ecografii reale din operații pe glioame, puse lângă RMN-ul pe care îl arată navigația: la 22 de pacienți, același reper anatomic apare pe cele două imagini, în medie, la 3,5 mm distanță la pacientul din mijlocul grupului și la până la 19,7 mm. Mută sonda, apoi decide unde ai opri rezecția și compară cu RMN-ul făcut în sală. - Ecografie laparoscopică pe ficatul unui pacient real: găsește tumora, colorează teritoriul portal, trasează rezecția (https://mariuscomper.uk/ficatul-vazut-prin-ecograf/) Simulator de ecografie intraoperatorie pe anatomia reală a unui pacient operat pentru metastaze hepatice: sonda pe ficat, Doppler, puncție ghidată ecografic cu verde de indocianină, linie de transecție comparată cu operația reală și atlasul celor 197 de rezecții publicate. ## Verifică dovezile medicale Vezi cum sunt citate studiile după retragere și ce înregistrează bazele despre tratamente și medicamente. - Studiile medicale retrase care sunt citate și azi: 2.731 de studii clinice, 11.142 de citări după retragere (https://mariuscomper.uk/the-patients-who-never-existed/ro/) Din 1980 încoace, revistele au retras 2.731 de lucrări clasate drept studii clinice, aproape toate pe pacienți. Lucrări ulterioare le-au citat de 11.142 de ori la cel puțin un an după retragere, de 1.528 de ori în revizuiri sistematice, metaanalize și ghiduri. Poți căuta o boală, un medicament sau un supliment, citi frazele din ghiduri și revizuiri care se sprijină încă pe un studiu retras și urmări cazul anestezistului japonez Yoshitaka Fujii: o comisie a găsit date inventate în 172 din 212 lucrări ale sale. În engleză și română. - Medicamente testate în România: care sunt compensate și după câți ani (https://mariuscomper.uk/medicamente-testate-in-romania/) 200 de medicamente noi au fost testate în studii cu centre în România înainte de aprobarea europeană. 113 sunt pe lista de compensate, de obicei după ani de așteptare. Orașul tău și fiecare medicament, cu date. - Medicamentele care au plecat din România: 3.231 de notificări de lipsă refăcute, 2015–2026 (https://mariuscomper.uk/medicamente-disparute/) 55 de medicamente pe rețetă au fost retrase de toți producătorii din România, fără alt produs autorizat cu aceeași substanță și formă. 3.231 de notificări de lipsă refăcute, cu căutare pe medicament. - Cinci antibiotice urmărite, spital cu spital (https://mariuscomper.uk/antibioticele-spitalelor/) Ce antibiotice au cumpărat spitalele publice din România în 2025 și ce rate ale infecțiilor au raportat. Analiza urmărește cinci denumiri și poate include combinații sau achiziții cu mai multe medicamente; nu acoperă întreaga categorie Reserve a OMS. ## Urmărește accesul la personal și servicii Hărți și registre despre personal, spitale și accesul la servicii în România. - Atlasul deșerturilor medicale (https://mariuscomper.uk/deserturi-medicale/) Medici, medici de familie, stomatologi, farmacii și paturi de spital la 10.000 de locuitori, pentru fiecare dintre cele 3.181 de localități ale României, azi și cu douăzeci de ani în urmă. Medicii la 10.000 de locuitori au urcat de la 21,2 în 2004 la 34,0 în 2024, dar orașele au 56,4 și comunele doar 5,8; 315 localități și-au pierdut ultimul medic, iar 566 nu au avut niciodată o farmacie sau un spital. - Specialități medicale deficitare în 2026: două nume noi după doi ani identici (https://mariuscomper.uk/specialitati-medicale-deficitare-2026/) Lista oficială 2026 are 25 de specialități deficitare, față de 23 în 2024–2025: intră geriatria și psihiatria pediatrică, nimic nu iese, iar 11 din 25 sunt pediatrice sau neonatale. Ce înseamnă eticheta pentru pacienți, părinți și rezidenți — în română și engleză. - Posturile de rezident din spitalul tău, 2016–2026 (https://mariuscomper.uk/posturile-din-spitalul-tau/) Toate listele de posturi de rezident ale Ministerului Sănătății din 2016 până în 2026, pe hartă, cu ziua în care a fost ales fiecare post în 2020–2025. Un post înseamnă contract de muncă pe perioadă nedeterminată cu unitatea care îl publică; în 2021–2025, după prima zi de repartiție, 49% dintre posturi erau alese, față de 24% dintre locuri. Cauți județul, orașul sau specialitatea. ## Continuă în colecții - Sănătate ↗ (https://mariuscomper.uk/sanatate/) Urmărește această selecție prin RSS → (https://mariuscomper.uk/pentru-medici/feed.xml) Căutarea și salvarea folosesc JavaScript. Colecțiile, paginile județelor și legăturile spre proiecte pot fi citite și fără el. Marius Comper · https://mariuscomper.uk/pentru-medici/