Se oprește: Screening pentru cancerul de col uterin
La 66 de ani
Se oprește: HIV, testare unică
La 71 de ani
Se oprește: Mamografie
Se oprește: Glicemie pentru diabet
După 74–75 de ani, majoritatea screeningurilor nu se mai recomandă de rutină, pentru că beneficiul lor apare după mulți ani. Dacă le continui se decide cu medicul, după sănătate și preferințe.
Cât contează fiecare test
Aceeași întrebare pentru fiecare: la 1.000 de oameni, câte decese din cauza bolii căutate evită testul? Unele numere vin din studii (oameni invitați la test sau repartizați la întâmplare să-l facă), altele dintr-un model care presupune că oamenii fac mereu testul; fiecare are orizontul lui de timp, scris lângă el. La osteoporoză numărul e de fracturi, nu de decese. De aceea testele nu se compară între ele pe o singură scară.
Fiecare pătrat mic e un om; sunt 10.000.
Screening pentru cancerul de col uterin
25–61, o dată la 3 ani (frotiu Babeș-Papanicolau)
Tipurile de HPV cu risc înalt, care în ani de zile pot transforma celulele colului uterin în cancer. Un test pozitiv duce la un examen al celulelor și, dacă e nevoie, la colposcopie, unde leziunile se găsesc înainte să devină cancer.
8la 1.000
decese prin cancer de col evitate la 1.000 de femei cu test HPV la 5 ani între 30 și 65 de ani, față de niciun test: de la 8,34 la 0,29 (estimare prin modelare, SUA)
estimat prin modelare
Ce spun studiile
Protocolul clinic național: frotiu Babeș-Papanicolau la 3 ani pentru femeile de 25–61 de ani. Testul HPV (30–65 de ani, la 5 ani) e deocamdată un proiect pilot în 10 instituții, pentru femeile fără un frotiu în ultimii 3 ani.
Cancerul de sân mic, înainte să se simtă la palpare.
4,3la 1.000
decese prin cancer de sân evitate la 1.000 de femei invitate de la 50 de ani, timp de 20 de ani
estimat din 11 studii clinice
12,9 cancere depistate care n-ar fi făcut niciodată rău (supradiagnostic)
Ce spun studiile
Protocolul clinic național prevede mamografie la 2 ani între 50 și 70 de ani și un examen al sânilor anual la medicul de familie. Nu există încă un program național cu invitații, doar proiecte pilot în unele raioane.
Doar pentru asigurați, cu trimitere de la medicul de familie. În 2025, peste 12.500 de femei au făcut mamografie gratuită prin programul de depistare precoce al CNAM, în raioanele incluse; în 2026 s-au adăugat Cahul și Soroca.
50–55, la cerere (proiect pilot, în unele raioane)
Urme invizibile de sânge în scaun, semnul polipilor și al cancerului de colon. Un test pozitiv duce la colonoscopie, unde polipii se scot pe loc.
Dacă o rudă de gradul întâi (părinte, frate, soră, copil) a avut cancer colorectal, nu aștepta programul: colonoscopia începe de la 40 de ani sau cu 10 ani înainte de vârsta la care s-a îmbolnăvit ruda, oricare vine prima. Spune-i medicului.
24–28la 1.000
decese prin cancer de colon evitate la 1.000 de oameni testați între 45 și 75 de ani, estimare prin modelare (SUA)
estimat prin modelare
Modelul presupune un test FIT în fiecare an (sau o colonoscopie la 10 ani) de la 45 de ani. Programul din țara ta, la 2 ani de la 50 de ani, evită ceva mai puține decese.
Ce spun studiile
Un test de scaun (FIT) gratuit, ca proiect pilot pentru cei de 50–55 de ani din raioanele selectate. În 2025 au fost testate circa 8.500 de persoane.
Hipertensiunea, care nu doare și crește riscul de infarct și accident vascular.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Nu există un trial care să compare oameni cărora li s-a măsurat tensiunea cu oameni cărora nu. Beneficiul vine din tratament, care scade clar infarctele și accidentele vasculare.
Ce spun studiile
Se măsoară la controlul medical anual, gratuit pentru adulții de peste 18 ani.
Bărbați: de la 40 de ani, o dată la 5 ani; Femei: de la 50 de ani, o dată la 5 ani
Riscul tău de infarct sau accident vascular în următorii 10 ani, calculat din colesterol, tensiune, vârstă și fumat.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Beneficiul vine din tratament: în 18 studii cu adulți fără infarct sau accident vascular în trecut, statinele au însemnat circa 3,5 decese mai puține la 1.000 de persoane tratate, pe durate de la 6 luni la 6 ani.
Ce spun studiile
Ghidul european de prevenție (ESC, 2021): evaluarea riscului cardiovascular poate fi luată în considerare la bărbații de peste 40 de ani și la femeile de peste 50.
de la 18 ani, o singură dată, dacă nu s-a făcut până acum (din nou după orice risc nou)
Virusurile care distrug ficatul în tăcere, zeci de ani, până la ciroză sau cancer. Hepatita C se vindecă azi cu pastile în 8–12 săptămâni.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Nu există un număr de decese măsurat pentru test. Beneficiul vine din tratament: hepatita C se vindecă la peste 95% dintre cei tratați.
Ce spun studiile
Hepatitele virale sunt frecvente în Republica Moldova; programul național 2024–2028 le combate. Ghidul american (USPSTF) recomandă un test pentru hepatita C o dată în viață tuturor adulților de 18–79 de ani.
Cancerul pulmonar cât timp tumora încă se poate opera.
3la 1.000
decese prin cancer pulmonar evitate la 1.000 de fumători scanați anual, în aproximativ 7 ani, față de radiografie (NLST)
măsurat într-un studiu clinic
Aproape un sfert din scanări ies pozitive la prima vedere; aproape toate se dovedesc alarme false.
Ce spun studiile
Nu există screening pentru cancerul pulmonar; radiografia gratuită e pentru tuberculoză.
Ce îți dă statul
Dacă fumezi mult, întreabă medicul de familie.
Ecografie pentru anevrismul de aortă abdominală
Umflarea aortei din abdomen, care nu doare și nu dă semne până se rupe.
4,6la 1.000
decese prin anevrism evitate la 1.000 de bărbați chemați la o ecografie, în 13 ani (studiul MASS)
măsurat într-un studiu clinic
În decembrie 1948, chirurgul Rudolph Nissen a deschis abdomenul lui Albert Einstein la Brooklyn și a găsit un anevrism mare pe aortă. Nu avea cum să-l înlocuiască, așa că l-a învelit în celofan, ca să-l întărească. Einstein a mai trăit șase ani. În aprilie 1955 anevrismul s-a rupt; a refuzat operația și a murit pe 18 aprilie. Azi, aceeași umflătură se vede la o ecografie de câteva minute.
Ce spun studiile
Nu există program de screening.
Ce îți dă statul
Bărbații de peste 65 de ani care au fumat pot cere o ecografie abdominală.
PSA pentru cancerul de prostată
Cancerul de prostată, inclusiv multe tumori mici care n-ar fi făcut rău niciodată.
Dacă tatăl sau fratele tău a avut cancer de prostată sau dacă ai origine africană, discuția despre PSA începe de la 45 de ani; dacă ai o mutație BRCA2, de la 40 (ghidul european de urologie, EAU).
2,2la 1.000
decese prin cancer de prostată evitate la 1.000 de bărbați invitați la PSA între 55 și 69 de ani, în 23 de ani (ERSPC)
măsurat într-un studiu clinic
Peste 45% dintre bărbații testați la fiecare rundă au primit cel puțin un rezultat fals pozitiv în 10 ani, iar 20–50% dintre cancerele găsite ar fi rămas fără urmări.
Ce spun studiile
Nu există screening organizat cu PSA; testul e plătit de CNAM când îl cere medicul.
Osteoporoza, oasele care se rup la o căzătură banală.
5la 1.000
fracturi de șold evitate la 1.000 de femei vârstnice, în 4–5 ani (trei studii)
măsurat în studii clinice
Ce spun studiile
Nu există program de screening.
Ce îți dă statul
Întreabă medicul de familie dacă ai avut o fractură la o căzătură banală.
Examinarea pielii pentru cancer
Melanomul și celelalte cancere de piele, printr-o examinare a întregii pieli, inclusiv scalpul.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Niciun studiu n-a arătat mai puține decese prin melanom datorită examinării pielii la oameni fără simptome; examinarea găsește însă multe leziuni care duc la biopsii.
Clinicile vând pachete „complete”. Testele de mai jos apar des în ele și n-au dovezi că salvează vieți la oameni fără simptome și fără un risc special; unele fac rău. Simptomele se discută cu medicul, nu cu o listă de screening.
Markeri tumorali (CEA, CA-125, CA 19-9, CA 15-3, AFP) fără simptome
În două studii mari cu CA-125, femeile testate n-au murit mai rar de cancer ovarian. Între 1% și 3% dintre ele au fost operate fără să aibă cancer, iar până la 15% dintre acestea au avut complicații grave.
În Coreea de Sud, după ce ecografia de tiroidă s-a adăugat la analizele de rutină, cancerele de tiroidă diagnosticate au crescut de 15 ori în 18 ani, iar decesele au rămas aceleași. Dintre cei operați, 11% au rămas cu glandele paratiroide afectate.
Agenția americană a medicamentului (FDA) spune că nu cunoaște nicio dovadă că scanarea întregului corp la oameni fără simptome aduce mai mult bine decât rău. Găsește „ceva” la mulți, iar fiecare găsire duce la alte investigații.
O analiză Cochrane a 17 studii, cu peste 230.000 de oameni, n-a găsit nicio diferență în mortalitate între cei chemați la controale generale și cei nechemați. Contează testele potrivite vârstei, nu numărul lor.
Ghidul american recomandă explicit să nu se mai facă: la această vârstă, cancerele găsite sunt în mare parte unele care n-ar fi făcut rău, iar tratamentul lasă urme.
Ce analize sunt gratuite la medicul de familie în Moldova?
Adulții de peste 18 ani au un control medical anual gratuit la medicul de familie. Tot gratuite: frotiul Babeș-Papanicolau la 3 ani pentru femeile de 25–61 de ani și testele pentru HIV și hepatitele B și C, cu consiliere. Mamografia la 50–70 de ani și testul de scaun la 50–55 de ani există deocamdată ca proiecte pilot, în unele raioane.
Ce analize să faci la 40 de ani?
Femei: screening pentru cancerul de col uterin, tensiunea arterială, hepatita B și C, testare unică, HIV, testare unică, glicemie pentru diabet. Bărbați: tensiunea arterială, colesterol și riscul cardiovascular în 10 ani, hepatita B și C, testare unică, HIV, testare unică, glicemie pentru diabet.
Ce analize să faci după 50 de ani?
Femei: screening pentru cancerul de col uterin, mamografie, tensiunea arterială, colesterol și riscul cardiovascular în 10 ani, hepatita B și C, testare unică, HIV, testare unică, test FIT pentru cancerul colorectal, glicemie pentru diabet. Bărbați: tensiunea arterială, colesterol și riscul cardiovascular în 10 ani, hepatita B și C, testare unică, HIV, testare unică, test FIT pentru cancerul colorectal, glicemie pentru diabet. Fumătorii să întrebe medicul de familie; nu există screening pulmonar.
Ce analize să faci după 65 de ani?
Femei: mamografie, tensiunea arterială, colesterol și riscul cardiovascular în 10 ani, hepatita B și C, testare unică, HIV, testare unică, glicemie pentru diabet. Bărbați: tensiunea arterială, colesterol și riscul cardiovascular în 10 ani, hepatita B și C, testare unică, HIV, testare unică, glicemie pentru diabet. Fumătorii să întrebe medicul de familie; nu există screening pulmonar.
Merită un pachet complet de analize la privat?
De obicei, nu. O analiză Cochrane a 17 studii n-a găsit nicio diferență în mortalitate la controalele generale. Markerii tumorali și scanările întregului corp la oameni fără simptome dau multe alarme false. Contează testele potrivite vârstei.
Coloana cu dovezile urmează protocoalele clinice naționale ale Ministerului Sănătății și Normele Programului unic (Ordinul 1089/2024); unde Moldova nu are o regulă scrisă pe vârste, pagina dă ghidul european sau american și o spune. Mărimea beneficiului vine din studiile randomizate și din analizele de dovezi ale grupului american USPSTF.
Numerele despre vieți salvate sunt absolute: câte decese evitate la 1.000 de oameni, nu „cu 42% mai puțin”. Unele vin din studii (oameni invitați, urmăriți un număr fix de ani), altele din modele care presupun că faci toate testele toată viața. Le marcăm separat și nu le așezăm într-un clasament.
Pagina nu înlocuiește medicul. Dacă ai simptome, istoric de cancer în familie sau o boală cronică, lista ta e alta și se face cu el.
De ce se schimbă vârstele
Vârstele de screening se mută când se mută dovezile, iar în ultimii ani au coborât pentru că unele boli apar mai devreme: în 2021, SUA au coborât screeningul pentru colon de la 50 la 45 de ani, pe măsură ce cancerul colorectal creștea la adulții tineri, iar testul pentru diabet de la 40 la 35; Spania și Austria și-au extins programele în 2025–2026. Fiecare regulă de aici a fost verificată în septembrie 2026. Screeningul găsește boala devreme, dar n-o previne. Cealaltă jumătate rămâne aceeași: fără fumat, o greutate sănătoasă, mișcare și mai puțin alcool.
Surse
Fiecare regulă și fiecare număr de pe pagină, cu sursa lor. Verificate pe 27 septembrie 2026.