כאב פתאומי וחזק בבטן או בגב אצל אדם מבוגר הוא מצב חירום, לא תור: חייגו 101 (מד״א).
מה מתווסף בשנים הבאות
כל קו הוא בדיקה; כל נקודה היא תור. גללו והגיל עולה: ראו מה מתחיל ומה נפסק בכל יום הולדת.
דם סמוי בצואהלחץ דםכולסטרולסוכר בדםDEXAהפטיטיס B, CHIV
בגיל 71
נפסק: בדיקת סוכר בדם לסוכרת
בגיל 75
נפסק: סקר סרטן המעי הגס (בדיקת דם סמוי בצואה)
אחרי גיל 74–75, רוב בדיקות סקר כבר אינן מומלצות באופן שגרתי, כי התועלת שלהן מגיעה רק אחרי שנים. ההחלטה אם להמשיך היא החלטה משותפת עם הרופא שלכם, לפי מצבכם הבריאותי ורצונכם.
כמה שווה כל בדיקה
אותה שאלה לגבי כל בדיקה: לכל 1,000 אנשים, כמה מקרי מוות מהמחלה הבדיקה מונעת? חלק מהמספרים מגיעים ממחקרים (אנשים שהוזמנו, או שהוקצו באקראי לבדיקה), אחרים ממודל שמניח שכולם תמיד מגיעים להיבדק; לכל מספר טווח זמן משלו, שכתוב לידו. באוסטאופורוזיס המספר מתייחס לשברי ירך, לא למקרי מוות. לכן הבדיקות אינן מדורגות בסולם אחד.
כל ריבוע קטן הוא אדם; יש 10,000 בסך הכול.
סקר סרטן המעי הגס (בדיקת דם סמוי בצואה)
50–74, כל שנה
דם סמוי בצואה, העלול להעיד על פוליפים או על סרטן המעי הגס. תוצאה חיובית מובילה לקולונוסקופיה, שבה אפשר להסיר את הפוליפים במקום.
אם להורה, לאח, לאחות או לילד שלכם היה סרטן המעי הגס, אל תחכו לתוכנית: קולונוסקופיה מתחילה בגיל 40, או 10 שנים לפני הגיל שבו אובחן בן המשפחה, המוקדם מביניהם. ספרו לרופא המשפחה.
24–28ל-1,000
מקרי מוות מסרטן המעי הגס שנמנעו לכל 1,000 אנשים שנבדקו מגיל 45 עד 75, הערכת מודל (ארה״ב)
הערכת מודל
המודל מניח בדיקת דם סמוי בצואה (FIT) כל שנה (או קולונוסקופיה כל 10 שנים) מגיל 45 עד 75. התוכנית הישראלית, כל שנה מגיל 50 עד 74, קרובה אליו.
מה אומרות הראיות
בדיקת דם סמוי בצואה (FIT) כל שנה מגיל 50 עד 74; תוצאה חיובית מובילה לקולונוסקופיה.
כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות
מגיל 35, כל 5 שנים
הסיכוי שלכם ללקות בהתקף לב או בשבץ מוחי ב-10 השנים הבאות, לפי הכולסטרול, לחץ הדם, הגיל והעישון.
אין ספירת מקרי מוות לבדיקה זו
התועלת מגיעה מהטיפול: ב-18 מחקרים במבוגרים ללא התקף לב או שבץ בעבר, סטטינים הביאו לכ-3.5 פחות מקרי מוות לכל 1,000 מטופלים, לאורך תקופה של 6 חודשים עד 6 שנים.
מה אומרות הראיות
בדיקת כולסטרול כל 5 שנים מגיל 35; לבני 65 ומעלה משרד הבריאות ממליץ על בדיקה כל שנה.
ללא תשלום דרך קופת החולים (באופן לא אנונימי), או ללא תשלום ובאופן אנונימי במרפאות לבריאות מינית של משרד הבריאות בתל אביב ובחיפה ובמרכזי הוועד למלחמה באיידס.
25–54, כל 3 שנים (בדיקת HPV); 55–64, כל 5 שנים (בדיקת HPV)
זני HPV בסיכון גבוה, שעלולים במשך השנים להפוך את תאי צוואר הרחם לסרטניים. תוצאה חיובית מובילה לבדיקה ציטולוגית (פאפ) ובמידת הצורך לקולפוסקופיה, שבה מאתרים שינויים לפני שהם הופכים לסרטן.
8ל-1,000
מקרי מוות מסרטן צוואר הרחם שנמנעו לכל 1,000 נשים עם בדיקת HPV כל 5 שנים מגיל 30 עד 65, לעומת אי-בדיקה: מ-8.34 ל-0.29 (הערכת מודל, ארה״ב)
הערכת מודל
מה אומרות הראיות
בדיקת HPV, שהחליפה את משטח פאפ: כל 3 שנים מגיל 25 עד 54, כל 5 שנים מגיל 55 עד 64. אחרי גיל 65, בדיקה נוספת אחת אם לא נבדקתם ב-10 השנים האחרונות.
התרחבות של העורק הראשי בבטן, שאינה גורמת כאב או סימנים עד שהיא נקרעת.
4.6ל-1,000
מקרי מוות ממפרצת שנמנעו לכל 1,000 גברים שהוזמנו לסריקה אחת, לאורך 13 שנים (מחקר MASS)
נמדד במחקר
בדצמבר 1948 פתח המנתח רודולף ניסן את בטנו של אלברט איינשטיין בברוקלין ומצא מפרצת גדולה באבי העורקים. לא הייתה דרך להחליף אותו, ולכן עטף אותו בצלופן כדי לחזק אותו. איינשטיין חי עוד שש שנים. באפריל 1955 המפרצת נקרעה; הוא סירב לניתוח ומת ב-18 באפריל. היום אותה התרחבות מתגלה בסריקה שאורכת דקות ספורות.
מה אומרות הראיות
בדיקת אולטרסאונד אחת של אבי העורקים לגברים בגיל 65 עד 75 שמעשנים או שעישנו.
סרטן הערמונית, כולל גידולים קטנים רבים שמעולם לא היו גורמים נזק.
אם לאביכם או לאחיכם היה סרטן הערמונית, או שאתם ממוצא אפריקאי, השיחה על בדיקת PSA מתחילה בגיל 45; עם מוטציה בגן BRCA2, בגיל 40 (ההנחיות האירופיות באורולוגיה, EAU).
2.2ל-1,000
מקרי מוות מסרטן הערמונית שנמנעו לכל 1,000 גברים בגיל 55–69 שהוזמנו לבדיקת PSA, לאורך 23 שנים (ERSPC)
נמדד במחקר
יותר מ-45% מהגברים שנבדקו בכל סבב קיבלו לפחות תוצאה חיובית כוזבת אחת לאורך 10 שנים, ו-20–50% מהסרטנים שהתגלו לעולם לא היו גורמים נזק.
מה אומרות הראיות
אין תוכנית לאומית; האגודה למלחמה בסרטן ממליצה לגברים בגיל 55 עד 69 לדון עם הרופא בבדיקת PSA.
מרפאות פרטיות מוכרות בדיקות “מקיפות”. הבדיקות שלהלן מופיעות בהן לעיתים קרובות, ואין ראיות שהן מצילות חיים אצל אנשים ללא תסמינים בסיכון ממוצע; חלקן אף גורמות נזק. תסמינים דורשים רופא, לא רשימת סקר.
סמני גידול (CEA, CA-125, CA 19-9, CA 15-3, AFP) ללא תסמינים
בשני מחקרים גדולים של CA-125, נשים שנבדקו לא מתו פחות מסרטן השחלות. בין 1% ל-3% עברו ניתוח בלי שהיה להן סרטן, ועד 15% מאלה סבלו מסיבוכים חמורים.
בדרום קוריאה, אחרי שהוסיפו אולטרסאונד של בלוטת התריס לבדיקות השגרתיות, אבחנות סרטן בלוטת התריס עלו פי 15 תוך 18 שנים, בעוד מקרי המוות נותרו ללא שינוי. מבין המנותחים, 11% נותרו עם פגיעה בבלוטות יותרת התריס.
מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אומר שאינו מכיר ראיות לכך שסריקת גוף מלאה אצל אנשים ללא תסמינים מועילה יותר משהיא מזיקה. היא מוצאת “משהו” אצל אנשים רבים, וכל ממצא מוביל לבדיקות נוספות.
סקירת קוקרן של 17 מחקרים עם יותר מ-230,000 אנשים לא מצאה הבדל במקרי המוות בין אנשים שהוזמנו לבדיקות בריאות כלליות לבין אנשים שלא הוזמנו. מה שחשוב הוא הבדיקות שמתאימות לגילכם, לא מספרן.
בסל: בדיקת HPV כל 3 שנים מגיל 25 עד 54 וכל 5 שנים מגיל 55 עד 64; ממוגרפיה כל שנתיים מגיל 50 עד 74; בדיקת דם סמוי בצואה כל שנה מגיל 50 עד 74; CT במינון נמוך כל שנתיים מגיל 60 עד 74 למעשנים כבדים; כולסטרול מגיל 35. כל המבוטחים בקופות החולים מכוסים.
אילו בדיקות כדאי לעשות בגיל 40?
נשים: סקר סרטן צוואר הרחם, לחץ דם, כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות, בדיקת סוכר בדם לסוכרת, הפטיטיס B ו-C, בדיקה חד-פעמית, HIV, בדיקה חד-פעמית. גברים: לחץ דם, כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות, בדיקת סוכר בדם לסוכרת, הפטיטיס B ו-C, בדיקה חד-פעמית, HIV, בדיקה חד-פעמית.
אילו בדיקות סקר כדאי לעשות מגיל 50?
נשים: סקר סרטן צוואר הרחם, סקר סרטן השד (ממוגרפיה), סקר סרטן המעי הגס (בדיקת דם סמוי בצואה), לחץ דם, כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות, בדיקת סוכר בדם לסוכרת, הפטיטיס B ו-C, בדיקה חד-פעמית, HIV, בדיקה חד-פעמית. גברים: סקר סרטן המעי הגס (בדיקת דם סמוי בצואה), לחץ דם, כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות, בדיקת סוכר בדם לסוכרת, הפטיטיס B ו-C, בדיקה חד-פעמית, HIV, בדיקה חד-פעמית. מגיל 60 עד 74, עם 20 שנות קופסה לפחות, בדיקת CT במינון נמוך כל שנתיים נמצאת בסל שירותי הבריאות. בקשו הפניה מרופא המשפחה.
אילו בדיקות סקר כדאי לעשות מגיל 65?
נשים: סקר סרטן השד (ממוגרפיה), סקר סרטן המעי הגס (בדיקת דם סמוי בצואה), לחץ דם, כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות, בדיקת צפיפות עצם (DEXA), בדיקת סוכר בדם לסוכרת, הפטיטיס B ו-C, בדיקה חד-פעמית, HIV, בדיקה חד-פעמית. גברים: סקר סרטן המעי הגס (בדיקת דם סמוי בצואה), לחץ דם, כולסטרול והערכת הסיכון למחלות לב ולשבץ ב־10 השנים הבאות, בדיקת סוכר בדם לסוכרת, הפטיטיס B ו-C, בדיקה חד-פעמית, HIV, בדיקה חד-פעמית. מגיל 60 עד 74, עם 20 שנות קופסה לפחות, בדיקת CT במינון נמוך כל שנתיים נמצאת בסל שירותי הבריאות. בקשו הפניה מרופא המשפחה.
האם בדיקה כללית פרטית ומקיפה שווה את הכסף?
בדרך כלל לא. סקירת קוקרן של 17 מחקרים מצאה שבדיקות בריאות כלליות לא שינו את מספר מקרי המוות. סמני גידול וסריקות של כל הגוף אצל אנשים ללא תסמינים גורמים לאזעקות שווא רבות. מה שחשוב הוא בדיקות הסקר שמתאימות לגיל שלכם.
עמודת הראיות מבוססת על משרד הבריאות וסל שירותי הבריאות; גודל התועלת של כל בדיקה מבוסס על מחקרים עם הקצאה אקראית ועל סקירות הראיות של כוח המשימה האמריקני לשירותי מנע (USPSTF). במקומות שבהם אין בישראל תוכנית סקר, העמוד אומר זאת.
מספר החיים שניצלו מוצג כמספר מוחלט: מקרי מוות שנמנעו לכל 1,000 אנשים, לא “פחות 42%”. חלק מהמספרים מגיעים ממחקרים (אנשים שהוזמנו, שנעקבו במשך מספר שנים קבוע), אחרים ממודלים שמניחים שתעשו כל בדיקה כל החיים. הם מסומנים בנפרד ואינם מדורגים.
העמוד הזה אינו מחליף את הרופא שלכם. אם יש לכם תסמינים, היסטוריה משפחתית של סרטן או מחלה כרונית, הרשימה שלכם שונה, ומרכיבים אותה יחד עם הרופא.
למה הגילים משתנים
גילי הסקר זזים כשהראיות זזות, ובשנים האחרונות הם ירדו כי חלק מהמחלות מופיעות כיום מוקדם יותר: ב-2021 ארה״ב הורידה את גיל הסקר לסרטן המעי הגס מ-50 ל-45 על רקע העלייה בסרטן המעי הגס בקרב מבוגרים צעירים, ואת בדיקת הסוכרת מ-40 ל-35; ספרד ואוסטריה הרחיבו את התוכניות שלהן ב-2025–2026. כל כלל כאן נבדק בספטמבר 2026. בדיקות סקר מגלות מחלה מוקדם; הן אינן מונעות אותה. החצי השני נשאר אותו דבר: לא לעשן, משקל תקין, לזוז יותר ולשתות פחות.
מקורות
כל כלל ומספר בעמוד, עם המקור שלו. נבדק ב-27 בספטמבר 2026.