Les examens qui peuvent vous sauver la vie, à votre âge
Choisissez votre âge et votre sexe : voyez ce qui compte maintenant, ce qui vient ensuite, et ce qui est gratuit en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles.
Une douleur soudaine et intense au ventre ou au dos chez une personne âgée est une urgence, pas un rendez-vous : appelez le 112. Pour un médecin généraliste de garde la nuit ou le week-end, appelez le 1733.
Ce qui s'ajoute dans les années à venir
Chaque ligne est un examen ; chaque point est un rendez-vous. Faites défiler et votre âge augmente : voyez ce qui commence et ce qui s'arrête à chaque anniversaire.
Test FITTensionCholestérolGlycémieHépatites B, CVIH
À 66
Fin : VIH, test unique
À 71
Fin : Test de glycémie pour le diabète
À 75
Fin : Dépistage du cancer colorectal (test immunologique, FIT)
À 80
Fin : Hépatites B et C, test unique
Après 74–75 ans, la plupart des dépistages ne sont plus recommandés de manière systématique, car leur bénéfice met des années à apparaître. Poursuivre ou non est une décision à prendre avec votre médecin, selon votre état de santé et vos souhaits.
Ce que vaut chaque examen
La même question pour chacun : pour 1 000 personnes, combien de décès dus à la maladie l'examen évite-t-il ? Certains chiffres viennent d'essais (personnes invitées, ou réparties au hasard entre examen ou non), d'autres d'un modèle qui suppose que tout le monde participe à chaque fois ; chaque chiffre a sa propre durée, indiquée à côté. Pour l'ostéoporose, le chiffre porte sur les fractures de la hanche, pas sur les décès. Les examens ne sont donc pas classés sur une seule échelle.
Chaque petit carré est une personne ; il y en a 10 000.
Dépistage du cancer colorectal (test immunologique, FIT)
50–74, tous les 2 ans
Des traces invisibles de sang dans les selles, signe de polypes et de cancer colorectal. Un test positif conduit à une coloscopie, pendant laquelle les polypes peuvent être retirés aussitôt.
Si un parent, un frère, une sœur ou un enfant a eu un cancer colorectal, n'attendez pas le programme : la coloscopie commence à 40 ans, ou 10 ans avant l'âge du diagnostic chez votre proche, selon ce qui vient en premier. Parlez-en à votre médecin.
24–28pour 1 000
décès par cancer colorectal évités pour 1 000 personnes dépistées de 45 à 75 ans, estimation modélisée (États-Unis)
estimation modélisée
Le modèle suppose un test FIT chaque année (ou une coloscopie tous les 10 ans) dès 45 ans. Le programme britannique, tous les 2 ans dès 50 ans, évite un peu moins de décès.
Ce que disent les études
Un test de selles (test immunologique, FIT) tous les 2 ans de 50 à 74 ans, dans les trois régions.
La Flandre vous envoie le kit par la poste, gratuitement. Bruxelles : le Colotest est gratuit, à commander en ligne ou à retirer dans n'importe quelle pharmacie. Wallonie : le kit s'obtient via votre médecin généraliste, une pharmacie ou le site du CCRef, avec le code figurant dans le courrier envoyé le mois de votre anniversaire.
18–39, tous les 3 ans (ou tous les 5 ans si elle est normale); dès 40 ans, chaque année
L'hypertension, qui ne donne aucun symptôme et augmente le risque d'infarctus et d'AVC.
pas de nombre de décès mesuré pour cet examen
Aucun essai ne compare les personnes dont la tension a été mesurée à celles dont elle ne l'a pas été. Le bénéfice vient du traitement, qui réduit nettement les infarctus et les AVC.
Ce que disent les études
Mesurée dès 18 ans : tous les 3 à 5 ans jusqu'à 40 ans si elle est normale, puis chaque année (recommandations européennes et américaines).
Mesurée chez votre médecin généraliste ; il n'existe pas de programme distinct. Les consultations sont partiellement remboursées par votre mutualité, davantage si vous avez un dossier médical global (DMG) chez votre médecin généraliste.
Cholestérol et risque d'infarctus et d'AVC à 10 ans
Hommes: dès 40 ans, tous les 5 ans; Femmes: dès 50 ans, tous les 5 ans
Votre risque d'infarctus ou d'AVC dans les 10 prochaines années, calculé à partir du cholestérol, de la tension, de l'âge et du tabac.
pas de nombre de décès mesuré pour cet examen
Le bénéfice vient du traitement : dans 18 essais chez des adultes sans infarctus ni AVC antérieur, les statines ont évité environ 3,5 décès pour 1 000 personnes traitées, sur des durées de 6 mois à 6 ans.
Ce que disent les études
Recommandation européenne de prévention (ESC, 2021) : une évaluation du risque avec SCORE2 peut être envisagée chez les hommes de plus de 40 ans et les femmes de plus de 50 ans.
Mesuré chez votre médecin généraliste ; il n'existe pas de programme distinct. Les consultations sont partiellement remboursées par votre mutualité, davantage si vous avez un dossier médical global (DMG) chez votre médecin généraliste.
35–70, tous les 3 ans (surtout si vous êtes en surpoids)
Le diabète de type 2 et le prédiabète, qui peuvent passer des années sans signes.
pas de nombre de décès mesuré pour cet examen
Les essais de dépistage n'ont pas trouvé moins de décès à 10 ans. L'examen vaut la peine si vous changez quelque chose ensuite : alimentation, activité, traitement.
Ce que disent les études
Recommandé dès 35 ans chez les personnes en surpoids (USPSTF, 2021).
Mesuré chez votre médecin généraliste ; il n'existe pas de programme distinct. Les consultations sont partiellement remboursées par votre mutualité, davantage si vous avez un dossier médical global (DMG) chez votre médecin généraliste.
18–79, une seule fois, si jamais fait (surtout après toute exposition à risque)
Des virus qui abîment le foie en silence pendant des décennies, jusqu'à la cirrhose ou au cancer. L'hépatite C se guérit aujourd'hui avec des comprimés en 8 à 12 semaines.
pas de nombre de décès mesuré pour cet examen
Aucun nombre de décès n'a été mesuré pour le test lui-même. Le bénéfice vient du traitement : l'hépatite C guérit chez plus de 95 % des personnes traitées.
Ce que disent les études
Pas de programme général. Hépatite C : un seul test dans la vie pour tous les adultes de 18 à 79 ans selon les recommandations américaines (USPSTF, 2020).
Via votre médecin généraliste, avec le ticket modérateur habituel de la consultation, ou dans les centres de dépistage VIH/IST, dont certains proposent un test rapide de l'hépatite C.
18–65, une seule fois, si jamais fait (à refaire après tout nouveau risque)
L'infection par le VIH : avec un traitement précoce, les personnes vivant avec le VIH peuvent avoir une espérance de vie proche de la normale.
pas de nombre de décès mesuré pour cet examen
Le bénéfice vient du début précoce du traitement ; aucun nombre de décès n'a été mesuré pour le test lui-même.
Ce que disent les études
Pas de programme général ; un test est recommandé après tout risque possible. Recommandations américaines : tout le monde de 15 à 65 ans au moins une fois.
25–29, tous les 3 ans (un frottis); 30–64, tous les 5 ans (un test HPV)
Une infection persistante par un HPV à haut risque peut provoquer des lésions précancéreuses du col de l'utérus, parfois évolutives vers un cancer. Un test positif mène à un examen des cellules et, si nécessaire, à une colposcopie, qui trouve les lésions avant qu'elles ne deviennent un cancer.
8pour 1 000
décès par cancer du col de l'utérus évités pour 1 000 femmes avec un test HPV tous les 5 ans de 30 à 65 ans, par rapport à aucun dépistage : de 8,34 à 0,29 (estimation modélisée, États-Unis)
estimation modélisée
Ce que disent les études
De 25 à 29 ans, un frottis tous les 3 ans ; de 30 à 64 ans, un test HPV tous les 5 ans (depuis le 1er janvier 2025). Pareil en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles.
Le prélèvement et son analyse sont gratuits ; vous ne payez que le ticket modérateur de la consultation chez le médecin généraliste ou le gynécologue. La Flandre envoie des invitations ; à Bruxelles il n'y en a pas, adressez-vous donc à votre médecin.
Gratuit. La Flandre et Bruxelles envoient un courrier tous les 2 ans ; en Wallonie, le courrier vaut ordonnance pour une unité de mammographie agréée. En 2024, 66,9 % des femmes de 50 à 69 ans en Flandre étaient en ordre.
Scanner des poumons (TDM faible dose) pour les fumeurs
Le cancer du poumon à un stade où il peut encore être opéré.
3pour 1 000
décès par cancer du poumon évités pour 1 000 gros fumeurs scannés chaque année, sur environ 7 ans, par rapport à la radiographie du thorax (NLST)
mesuré dans un essai
Près d'un quart des scanners sont d'abord positifs ; presque tous sont des faux positifs.
Ce que disent les études
Pas encore de programme. Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE, 2024) a conclu que le scanner à faible dose chez les personnes à haut risque peut réduire les décès par cancer du poumon ; depuis 2025, un projet pilote (ZORALCS, UZA et Université d'Anvers) invite les fumeurs et anciens fumeurs de 55 à 74 ans de sept communes au sud-est d'Anvers.
Échographie de l'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)
Une dilatation de l'aorte abdominale (l'artère principale de l'abdomen), qui ne fait pas mal et peut se rompre sans prévenir.
4,6pour 1 000
décès par anévrisme évités pour 1 000 hommes invités à une seule échographie, sur 13 ans (essai MASS)
mesuré dans un essai
En décembre 1948, le chirurgien Rudolph Nissen a ouvert le ventre d'Albert Einstein à Brooklyn et y a trouvé un gros anévrisme de l'aorte. On ne savait pas encore la remplacer, alors il l'a enveloppée de cellophane pour la renforcer. Einstein a vécu six ans de plus. En avril 1955, l'anévrisme s'est rompu ; il a refusé l'opération et est mort le 18 avril. Aujourd'hui, le même gonflement se voit sur une échographie qui prend quelques minutes.
Ce que disent les études
Pas de programme de dépistage en Belgique.
Comment en bénéficier
Les hommes de plus de 65 ans qui ont fumé peuvent demander à leur médecin généraliste une échographie abdominale.
Test PSA pour le cancer de la prostate
Le cancer de la prostate, dont beaucoup de petites tumeurs qui n'auraient jamais fait de tort.
Si votre père ou votre frère a eu un cancer de la prostate, ou si vous êtes d'origine africaine, la discussion sur le PSA commence à 45 ans ; avec une mutation BRCA2, à 40 ans (recommandation européenne d'urologie, EAU).
2,2pour 1 000
décès par cancer de la prostate évités pour 1 000 hommes de 55–69 ans invités au test PSA, sur 23 ans (ERSPC)
mesuré dans un essai
Plus de 45 % des hommes testés à chaque tour ont eu au moins un faux positif en 10 ans, et 20 à 50 % des cancers trouvés n'auraient jamais fait de tort.
Ce que disent les études
Pas de programme de dépistage. Les recommandations belges fondées sur les preuves déconseillent le dépistage systématique par PSA : il n'améliore pas l'espérance de vie et entraîne des examens complémentaires inutiles.
Le mélanome et les autres cancers de la peau, par un examen de toute votre peau, cuir chevelu compris.
pas de nombre de décès mesuré pour cet examen
Aucun essai n'a montré moins de décès par mélanome grâce à l'examen de la peau des personnes sans symptômes ; ces examens trouvent en revanche beaucoup de lésions qui conduisent à des biopsies.
Ce que disent les études
Pas de programme de dépistage. Surveillez vous-même votre peau et parlez à votre médecin généraliste d'un grain de beauté qui change.
Les cliniques privées vendent des bilans « complets ». Les examens ci-dessous y figurent souvent et n'ont pas prouvé qu'ils sauvent des vies chez les personnes sans symptômes et à risque moyen ; certains font du tort. En cas de symptômes, consultez un médecin, ne suivez pas une liste de dépistage.
Marqueurs tumoraux (ACE, CA-125, CA 19-9, CA 15-3, AFP) sans symptômes
Dans deux grands essais sur le CA-125, les femmes testées n'avaient pas moins de risque de mourir d'un cancer de l'ovaire. Entre 1 % et 3 % ont été opérées sans avoir de cancer, et jusqu'à 15 % d'entre elles ont eu des complications graves.
En Corée du Sud, quand l'échographie de la thyroïde a été ajoutée aux bilans de routine, les diagnostics de cancer de la thyroïde ont été multipliés par quinze en 18 ans, tandis que les décès n'ont pas bougé. Parmi les personnes opérées, 11 % ont gardé des glandes parathyroïdes abîmées.
L'agence américaine du médicament (FDA) déclare ne connaître aucune preuve que le scanner corps entier des personnes sans symptômes fasse plus de bien que de mal. Il trouve « quelque chose » chez beaucoup de monde, et chaque trouvaille entraîne d'autres examens.
Une revue Cochrane de 17 essais portant sur plus de 230 000 personnes n'a trouvé aucune différence de décès entre les personnes invitées à des bilans de santé généraux et les autres. Ce qui compte, ce sont les examens adaptés à votre âge, pas leur nombre.
ECG de routine si votre risque cardiaque est faible
La recommandation américaine s'y oppose explicitement : cela ne change rien pour votre cœur, mais peut déclencher des examens complémentaires inutiles.
La recommandation américaine le déconseille : à cet âge, la plupart des cancers trouvés n'auraient jamais fait de tort, et le traitement laisse des séquelles.
Gratuit dans les trois régions : une mammographie de dépistage tous les 2 ans de 50 à 69 ans et un test de selles tous les 2 ans de 50 à 74 ans. Le dépistage du col de l'utérus de 25 à 64 ans est gratuit pour le prélèvement et l'analyse ; vous ne payez que le ticket modérateur de la consultation. Le test VIH est gratuit et anonyme dans les centres de dépistage.
Quels examens à 40 ans ?
Femmes: Dépistage du cancer du col de l'utérus, Tension artérielle, Test de glycémie pour le diabète, Hépatites B et C, test unique, VIH, test unique. Hommes: Tension artérielle, Cholestérol et risque d'infarctus et d'AVC à 10 ans, Test de glycémie pour le diabète, Hépatites B et C, test unique, VIH, test unique.
Quels dépistages à partir de 50 ans ?
Femmes: Dépistage du cancer du col de l'utérus, Dépistage du cancer du sein (mammographie), Dépistage du cancer colorectal (test immunologique, FIT), Tension artérielle, Cholestérol et risque d'infarctus et d'AVC à 10 ans, Test de glycémie pour le diabète, Hépatites B et C, test unique, VIH, test unique. Hommes: Dépistage du cancer colorectal (test immunologique, FIT), Tension artérielle, Cholestérol et risque d'infarctus et d'AVC à 10 ans, Test de glycémie pour le diabète, Hépatites B et C, test unique, VIH, test unique. Les gros fumeurs devraient en parler à leur médecin généraliste ; un projet pilote de scanner des poumons est en cours dans la région d'Anvers.
Quels dépistages à partir de 65 ans ?
Femmes: Dépistage du cancer du sein (mammographie), Dépistage du cancer colorectal (test immunologique, FIT), Tension artérielle, Cholestérol et risque d'infarctus et d'AVC à 10 ans, Test de glycémie pour le diabète, Hépatites B et C, test unique, VIH, test unique. Hommes: Dépistage du cancer colorectal (test immunologique, FIT), Tension artérielle, Cholestérol et risque d'infarctus et d'AVC à 10 ans, Test de glycémie pour le diabète, Hépatites B et C, test unique, VIH, test unique. Les gros fumeurs devraient en parler à leur médecin généraliste ; un projet pilote de scanner des poumons est en cours dans la région d'Anvers.
Un bilan complet en privé en vaut-il la peine ?
En général, non. Une revue Cochrane de 17 essais a montré que les bilans de santé généraux ne changeaient rien aux décès. Les marqueurs tumoraux et les scanners du corps entier chez les personnes sans symptômes provoquent beaucoup de faux positifs. Ce qui compte, ce sont les dépistages adaptés à votre âge.
La colonne des preuves suit les programmes régionaux de dépistage de la Flandre, de la Wallonie et de Bruxelles et, pour l'ampleur de chaque bénéfice, les essais randomisés et les revues de preuves de l'US Preventive Services Task Force. Quand la Belgique n'a pas de programme, la page le dit et donne les recommandations européennes ou américaines.
Les vies sauvées sont exprimées en chiffres absolus : décès évités pour 1 000 personnes, pas « 42 % de moins ». Certains chiffres viennent d'essais (personnes invitées, suivies pendant un nombre fixe d'années), d'autres de modèles qui supposent que vous faites chaque examen toute votre vie. Ils sont indiqués séparément et ne sont pas classés.
Cette page ne remplace pas votre médecin. En cas de symptômes, d'antécédents familiaux de cancer ou de maladie chronique, votre liste est différente et s'établit avec votre médecin.
Pourquoi les âges changent
Les âges de dépistage changent avec les données, et ces dernières années ils ont baissé parce que certaines maladies apparaissent plus tôt : en 2021, les États-Unis ont abaissé le dépistage colorectal de 50 à 45 ans, face à la hausse de ce cancer chez les jeunes adultes, et le test du diabète de 40 à 35 ans ; l'Espagne et l'Autriche ont élargi leurs programmes en 2025–2026. Chaque règle de cette page a été vérifiée en septembre 2026. Le dépistage trouve la maladie tôt, il ne l'empêche pas. L'autre moitié ne change pas : ne pas fumer, garder un poids sain, bouger plus et boire moins.
Sources
Chaque règle et chaque chiffre de la page, avec sa source. Vérifié le 27 septembre 2026.