De la 40 de ani, biletul acoperă o dată pe an: hemoleucogramă, proteina C reactivă, glicemie, colesterol total și LDL, creatinină, TGO, TGP, raportul albumină/creatinină în urină, iar la femei TSH și FT4. Testul FIT, mamografia și PSA au vârstele de mai sus.
O durere bruscă și foarte puternică în burtă sau în spate, la un om în vârstă, înseamnă urgență, nu programare: sună la 112.
Ce se adaugă în anii care vin
Fiecare linie e un test; fiecare punct, o programare. Derulează și vârsta crește: vezi ce începe și ce se oprește la fiecare zi de naștere.
Test HPVMamografieTest FITTensiuneColesterolGlicemieDEXAHepatite B, CHIV
La 71 de ani
Se oprește: Glicemie sau HbA1c pentru diabet
La 75 de ani
Se oprește: Mamografie
Se oprește: Test FIT pentru cancerul de colon
La 80 de ani
Se oprește: Hepatita B și C (un test în viață)
După 74–75 de ani, majoritatea screeningurilor nu se mai recomandă de rutină, pentru că beneficiul lor apare după mulți ani. Dacă le continui se decide cu medicul, după sănătate și preferințe.
Gratuit, și totuși nefăcut
În 2019, doar 9 din 100 de femei între 50 și 69 de ani făcuseră o mamografie în ultimii doi ani, cel mai puțin din Uniunea Europeană. Pentru asigurați, mamografia e în pachetul gratuit al medicului de familie. La fel testul HPV, testul FIT și analizele de sânge de bază. Lipsește cererea.
Cancerul de col uterin, pe care testul HPV îl poate preveni găsind leziunile dinaintea lui, ucide în România de peste trei ori mai des decât media UE.
Aceeași întrebare pentru fiecare: la 1.000 de oameni, câte decese din cauza bolii căutate evită testul? Unele numere vin din trialuri (oameni invitați la test sau repartizați la întâmplare să-l facă), altele dintr-un model care presupune că oamenii fac mereu testul; fiecare are orizontul lui de timp, scris lângă el. La osteoporoză numărul e de fracturi, nu de decese. De aceea testele nu se compară între ele pe o singură scară.
Fiecare pătrat mic e un om; sunt 10.000.
Mamografie
45–49, o dată la 2 ani (sau la 3 ani; recomandare condiționată, de discutat cu medicul); 50–69, o dată la 2 ani; 70–74, o dată la 3 ani (între 70 și 74 de ani, la 3 ani)
Cancerul de sân mic, înainte să se simtă la palpare.
În 2019, doar 9% dintre femeile de 50–69 de ani din România făcuseră o mamografie în ultimii doi ani, cel mai puțin din UE.
4,3la 1.000
decese prin cancer de sân evitate la 1.000 de femei invitate de la 50 de ani, timp de 20 de ani
estimat din 11 trialuri
12,9 cancere depistate care n-ar fi făcut niciodată rău (supradiagnostic)
Ce spun studiile
Ghidul european (ECIBC): la 2 ani între 50 și 69 de ani; între 45 și 49 și între 70 și 74, recomandare condiționată. Consiliul UE, 2022: 45–74.
Gratuit: mamografie 2D la 2 ani între 50 și 69 de ani, pe bilet de la medicul de familie, după consultația preventivă. Proiectul DARIA cheamă femei de 50–69 de ani din Nord-Vest, Vest, Nord-Est și Sud-Est.
Urme invizibile de sânge în scaun, semnul polipilor și al cancerului de colon. Un test pozitiv duce la colonoscopie, unde polipii se scot pe loc.
24–28la 1.000
decese prin cancer de colon evitate la 1.000 de oameni testați între 45 și 75 de ani, estimare prin modelare (SUA)
estimat prin modelare
Modelul presupune un test FIT în fiecare an (sau o colonoscopie la 10 ani) de la 45 de ani. Programul din România, la 2 ani de la 50, evită ceva mai puține decese.
Ce spun studiile
Consiliul UE, 2022: test FIT între 50 și 74 de ani, la 2 ani, cu colonoscopie dacă iese pozitiv.
Gratuit: test FIT la 2 ani între 50 și 74 de ani, pe bilet de la medicul de familie. Dacă iese pozitiv, colonoscopia se decontează de CNAS pe bilet de trimitere, în spitalizare de zi. Programul ROCCAS face același test în unele regiuni.
18–39, o dată la 3 ani; de la 40 ani, în fiecare an
Hipertensiunea, care nu doare și dublează riscul de infarct și accident vascular.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Nu există un trial care să compare oameni cărora li s-a măsurat tensiunea cu oameni cărora nu. Beneficiul vine din tratament, care scade clar infarctele și accidentele vasculare.
Ce spun studiile
Măsurată de la 18 ani: la 3–5 ani până la 40 dacă e normală, apoi în fiecare an.
de la 40 ani, o dată la 5 ani; de la 50 ani, o dată la 5 ani
Riscul tău de infarct sau accident vascular în următorii 10 ani, calculat din colesterol, tensiune, vârstă și fumat.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Beneficiul vine din tratament: în 18 trialuri cu adulți fără infarct sau accident vascular în trecut, statinele au însemnat circa 3,5 decese mai puține la 1.000 de persoane tratate, pe durate de la 6 luni la 6 ani.
Ce spun studiile
Ghidul european de prevenție (ESC, 2021): evaluarea riscului cu scorul SCORE2 „poate fi luată în considerare” la bărbații de peste 40 de ani și la femeile de peste 50, fără alți factori de risc. E o recomandare slabă (clasa IIb); la cei cu tensiune mare, fumat sau diabet în familie, evaluarea e cu atât mai utilă.
35–70, o dată la 3 ani (mai ales dacă ai kilograme în plus)
Diabetul de tip 2 și prediabetul, care pot dura ani fără semne.
fără un număr de decese măsurat pentru test
Trialurile de screening n-au găsit mai puține decese în 10 ani. Testul are rost dacă schimbi ceva după el: dietă, mișcare, tratament.
Ce spun studiile
Recomandat de la 35 de ani la oamenii supraponderali (USPSTF, 2021). Cele două trialuri de screening n-au găsit mai puține decese în 10 ani; testul contează pentru ce faci după.
Tipurile de HPV cu risc înalt, care în ani de zile pot transforma celulele colului uterin în cancer. Un test pozitiv duce la un examen al celulelor și, dacă e nevoie, la colposcopie, unde leziunile se găsesc înainte să devină cancer.
În 2021, în România mureau de cancer de col uterin 12 femei la 100.000, de peste trei ori media UE.
8la 1.000
decese prin cancer de col evitate la 1.000 de femei cu test HPV la 5 ani între 30 și 65 de ani, față de niciun test: de la 8,34 la 0,29 (estimare prin modelare, SUA)
estimat prin modelare
Ce spun studiile
Recomandarea Consiliului UE din 2022: test HPV între 30 și 65 de ani, la cel puțin 5 ani. Metodologia românească din 2024 (Ordinul MS 3735/2024) pornește de la 25 de ani: după un test negativ, rechemare la 3 ani între 25 și 29 de ani și la 5 ani de la 30.
Gratuit: norma CNAS pune „testare HPV” în analizele consultației preventive la medicul de familie, pe bilet de trimitere. Proiectul CLARA cheamă femei de 25–64 de ani în unele județe.
CNAS îl decontează doar femeilor însărcinate. Gratuit și anonim la Checkpoint ARAS, în București (trei locații, două zile pe săptămână), și la multe spitale de boli infecțioase; sună înainte, unele cer taxă.
Cancerul pulmonar cât timp tumora încă se poate opera.
3la 1.000
decese prin cancer pulmonar evitate la 1.000 de fumători scanați anual, în aproximativ 7 ani, față de radiografie (NLST)
măsurat într-un trial
Aproape un sfert din scanări ies pozitive la prima vedere; aproape toate se dovedesc alarme false.
Ce spun studiile
Consiliul UE (2022) cere statelor să studieze, pas cu pas, screeningul cu CT cu doză mică la fumători. Propunerea Comisiei Europene numea criteriile: 50–75 de ani, cel puțin 30 de pachete-an, fumător actual sau lăsat în ultimii 15 ani. Nu există încă un program comun la nivelul UE; unele state au programe naționale proprii.
65–75, o dată, dacă n-ai făcut-o niciodată (mai ales dacă ai fumat)
Umflarea aortei din abdomen, care nu doare și nu dă semne până se rupe.
4,6la 1.000
decese prin anevrism evitate la 1.000 de bărbați chemați la o ecografie, în 13 ani (trialul MASS)
măsurat într-un trial
În decembrie 1948, chirurgul Rudolph Nissen a deschis abdomenul lui Albert Einstein la Brooklyn și a găsit un anevrism mare pe aortă. Nu avea cum să-l înlocuiască, așa că l-a învelit în celofan, ca să-l întărească. Einstein a mai trăit șase ani. În aprilie 1955 anevrismul s-a rupt; a refuzat operația și a murit pe 18 aprilie. Azi, aceeași umflătură se vede la o ecografie de câteva minute.
Ce spun studiile
Cele patru trialuri mari au arătat mai puține decese prin anevrism la bărbații chemați la o ecografie după 65 de ani; la femei, niciun beneficiu. În România nu există o recomandare de screening.
Cancerul de prostată, inclusiv multe tumori mici care n-ar fi făcut rău niciodată.
2,2la 1.000
decese prin cancer de prostată evitate la 1.000 de bărbați invitați la PSA între 55 și 69 de ani, în 23 de ani (ERSPC)
măsurat într-un trial
Peste 45% dintre bărbații testați la fiecare rundă au primit cel puțin un rezultat fals pozitiv în 10 ani, iar 20–50% dintre cancerele găsite ar fi rămas fără urmări.
Ce spun studiile
Nicio recomandare la nivelul UE nu cere PSA pentru toți bărbații; câteva state au programe proprii. Consiliul UE (2022) cere statelor să studieze, pas cu pas, un screening organizat cu PSA urmat de RMN; propunerea Comisiei îl limita la bărbații de până la 70 de ani.
Gratuit: norma CNAS dă PSA bărbaților de la 50 de ani, o dată la 3 ani, la consultația preventivă. E singurul test din pachet pe care studiile nu-l recomandă tuturor.
Clinicile vând pachete „complete”. Testele de mai jos apar des în ele și n-au dovezi că salvează vieți la oameni fără simptome și fără un risc special; unele fac rău. Simptomele se discută cu medicul, nu cu o listă de screening.
Markeri tumorali (CEA, CA-125, CA 19-9, CA 15-3, AFP) fără simptome
În două trialuri mari cu CA-125, femeile testate n-au murit mai rar de cancer ovarian. Între 1% și 3% dintre ele au fost operate fără să aibă cancer, iar până la 15% dintre acestea au avut complicații grave.
În Coreea de Sud, după ce ecografia de tiroidă s-a adăugat la analizele de rutină, cancerele de tiroidă diagnosticate au crescut de 15 ori în 18 ani, iar decesele au rămas aceleași. Dintre cei operați, 11% au rămas cu glandele paratiroide afectate.
Agenția americană a medicamentului (FDA) spune că nu cunoaște nicio dovadă că scanarea întregului corp la oameni fără simptome aduce mai mult bine decât rău. Găsește „ceva” la mulți, iar fiecare găsire duce la alte investigații.
O analiză Cochrane a 17 trialuri, cu peste 230.000 de oameni, n-a găsit nicio diferență în mortalitate între cei chemați la controale generale și cei nechemați. Contează testele potrivite vârstei, nu numărul lor.
Ghidul american recomandă explicit să nu se mai facă: la această vârstă, cancerele găsite sunt în mare parte unele care n-ar fi făcut rău, iar tratamentul lasă urme.
Dacă ești asigurat CNAS și înscris la un medic de familie, consultația preventivă e gratuită o dată pe an, iar medicul îți poate da bilet de trimitere pentru analizele ei, alese din listă după caz: hemoleucogramă, proteina C reactivă, glicemie, colesterol total și LDL, creatinină, TGO, TGP, VDRL sau RPR (până la 39 de ani) și test HPV la femei. De la 40 de ani se adaugă analiza de urină pentru rinichi, TSH și FT4 la femei; la 50–74 de ani testul FIT la 2 ani, la femeile de 50–69 de ani mamografia la 2 ani și la bărbații de peste 50 de ani PSA la 3 ani. Hepatitele B și C se testează gratuit pe un bilet separat.
Ce analize trebuie să faci la 40 de ani?
Femei: test HPV pentru cancerul de col uterin, tensiunea arterială, hepatita B și C (un test în viață), HIV (un test în viață), glicemie sau HbA1c pentru diabet. Bărbați: tensiunea arterială, colesterol și riscul de infarct în 10 ani, hepatita B și C (un test în viață), HIV (un test în viață), glicemie sau HbA1c pentru diabet.
Ce analize trebuie să faci după 50 de ani?
Femei: test HPV pentru cancerul de col uterin, mamografie, test FIT pentru cancerul de colon, tensiunea arterială, colesterol și riscul de infarct în 10 ani, hepatita B și C (un test în viață), HIV (un test în viață), glicemie sau HbA1c pentru diabet. Bărbați: test FIT pentru cancerul de colon, tensiunea arterială, colesterol și riscul de infarct în 10 ani, hepatita B și C (un test în viață), HIV (un test în viață), glicemie sau HbA1c pentru diabet. PSA e gratuit de la 50 de ani, dar e o decizie de luat cu medicul. Fumătorii adaugă CT pulmonar cu doză mică de la 50 de ani.
Ce analize trebuie să faci după 65 de ani?
Femei: mamografie, test FIT pentru cancerul de colon, tensiunea arterială, colesterol și riscul de infarct în 10 ani, osteodensitometrie (DEXA), hepatita B și C (un test în viață), HIV (un test în viață), glicemie sau HbA1c pentru diabet. Bărbați: test FIT pentru cancerul de colon, tensiunea arterială, colesterol și riscul de infarct în 10 ani, hepatita B și C (un test în viață), HIV (un test în viață), ecografie pentru anevrismul de aortă abdominală, glicemie sau HbA1c pentru diabet. PSA e gratuit de la 50 de ani, dar e o decizie de luat cu medicul. Fumătorii adaugă CT pulmonar cu doză mică de la 50 de ani.
Merită „pachetul complet” de analize anuale?
Nu în forma vândută de obicei. O analiză Cochrane a 17 trialuri n-a găsit nicio diferență în mortalitate la cei chemați la controale generale. Markerii tumorali și scanările întregului corp la oameni fără simptome găsesc multe alarme false. Contează testele potrivite vârstei, care sunt în mare parte gratuite.
Pentru fiecare test, coloana „Ce spun studiile” urmează recomandarea Consiliului UE din 2022 pentru cancere, ghidul european de prevenție cardiovasculară (ESC, 2021) și, unde Europa nu are o recomandare, grupul american independent USPSTF. Coloana „Ce îți dă statul” urmează Normele CNAS în vigoare (Ordinul MS/CNAS 1857/441/2023, forma consolidată din ianuarie 2026).
Numerele despre vieți salvate sunt absolute: câte decese evitate la 1.000 de oameni, nu „cu 42% mai puțin”. Unele vin din trialuri (oameni invitați, urmăriți un număr fix de ani), altele din modele care presupun că faci toate testele toată viața. Le marcăm separat și nu le așezăm într-un clasament.
Prețurile sunt cele afișate public pe 27 septembrie 2026, la clinica numită. Pot fi diferite în orașul tău.
Pagina nu înlocuiește medicul. Dacă ai simptome, istoric de cancer în familie sau o boală cronică, lista ta e alta și se face cu el.
Surse
Fiecare regulă și fiecare număr de pe pagină, cu sursa lor. Verificate pe 27 septembrie 2026.